2020年，黔江区卫生健康委坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持稳中求进工作总基调，坚持新发展理念，以高质量发展为主题，以加强制度建设为主线，以改革开放为动力，统筹疫情防控和医疗卫生服务，坚持民生至上，持续提升群众幸福感、获得感，较好完成了年度工作任务，圆满收官“十三五”。

金溪分院挂牌

卫健事业长足发展

“十三五”期间，全区卫生健康行业坚持以人民健康为中心，加快实施健康中国黔江行动，扎实推进《黔江区“十三五”社会事业发展规划》《黔江区区域卫生规划(2015-2020)》(以下简称“规划”)，医疗卫生供给能力不断增强，人民健康水平不断提高，全区卫生健康事业持续健康发展。

主要指标完成情况：截至2020年底，全区人均预期寿命76.62岁，婴儿死亡率3.81‰, 孕产妇零死亡。每千人口医疗机构床位数8.78张;每千人口执业(助理)医师数2.79人、每千人口注册护士数3.81人，每万人口全科医生3.6人。人均基本公共卫生服务经费标准74元，规范化健康电子档案建档率91%。总和生育率1.3，人口自然增长率4.11‰，人口出生性别比109。公立医院改革取得实效，2017年全区所有3家公立医院全部取消药品加成(中药饮片除外)，2019年全区33家公立医疗机构全面取消医用耗材加成。

健康扶贫

“规划”提出的“十三五”期间发展指标共分健康状况、公共卫生、医疗保障、卫生资源、医疗服务、人口计划生育等六大类26项。目前，婴儿死亡率、孕产妇死亡率、居民健康素养水平、每千人执业(助理)医师数等指标进展顺利，如期实现规划目标。

有效阻击新冠疫情

2020年春节期间，新冠疫情来势凶猛，黔江区卫生健康委牵头负责医疗救治组和疫情防控组的工作，统筹、协调、调度、指导新冠肺炎疫情防控工作，有效阻击了新冠疫情。

200多名医护人员主动请缨并深入疫情防控一线，在与湖北接壤的区域设置23个卡点，派出200余名医务人员，连续60多个昼夜24小时值守，有效阻断病毒输入途径。及时设置了36个预检分诊点、18个口岸交通检疫点和4个发热门诊，紧急租用2个宾馆设置为密切接触者、重点地区来黔返黔人员集中隔离医学观察点。疫情发生以来，广大医务人员讲政治、讲纪律、讲奉献，全系统始终处于战时状态，扎实开展防控和医疗救治，涌现出一批先进集体和先进个人，区卫生健康委、中心医院、区疾控中心荣获“重庆市抗击新冠肺炎疫情先进集体”，1名一线人员荣获“全国抗击新冠肺炎疫情先进个人”，11名医务人员被评为“重庆市抗击新冠肺炎疫情先进个人”。

落实疫情防控

有力推进医疗救治，黔江作为全市4个集中救治点之一后，中心医院在48小时内转移儿童医院全部患者设置集中救治医院。坚持中西医结合，精心制定诊疗方案，开通5G网络远程会诊，提高收治率和治愈率。强化对各级各类医疗机构的指导，全面确保日常医疗服务有序协同推进。黔江区收治新冠病人6人(黔江2人、彭水2人、酉阳1人、武隆1人)，2020年3月6日实现“清零”，实现“三无”目标(无医务人员感染、无二代传染病例、无死亡病例)。认真贯彻落实国市常态化防控工作相关会议和文件精神，有序开展常态防控。截至2021年3月16日，黔江区已实现连续412天无确诊病例，390天无疑似病例报告。

重点项目取得新进展

近日，记者在黔江区新城看见，中心医院正阳院区正抓紧建设，各类大型机械、车辆、设备都在紧张施工中。在不久的将来，这里将建成渝东南乃至武陵山的区域医疗高地。

据悉，2020年，黔江区重点项目取得新进展，政府投资计划项目4个，其中续建1个，新开工3个。续建中心医院正阳新院区项目，中心医院住院综合楼土建工程完工，装饰工程已于去年12月入场施工;科教大楼已于10月入场施工，目前基础施工全部完成，正在开展主体施工;2号车库及配套工程(第二次)已于2021年3月4日挂网招标，将于3月25日开标;精神病医院装饰工程已完工。区中医院PCR实验室建成投用。区妇幼保健院业务用房重点部位装饰工程已于2020年12月入场施工。城南街道社区卫生服务中心青杠社区卫生服务站建设项目已全面完工投用。中心血站迁建项目、区疾控中心疾病预防控制体系现代化建设项目已获得区级可研审批、用地预审和规划选址，正在开展初步设计工作。城南街道医养结合中心项目已取得区级可研审批，正开展用地报批、初步设计工作。武陵山区域医疗中心(应急医院)可行性研究报告已于2021年2月获得市发改委审批，目前已完成征地拆迁工作，近期开展场平施工。

规划编制取得新实效。开展“十三五”卫生健康事业发展终期评估，围绕西部医学中心渝东南副中心建设开展多次调研，明晰卫生健康事业“十四五”发展思路。着力提升优质医疗资源供给能力，以“4+3”(建成中心医院、中医院、民族医院、妇幼保健院4所三级医院，建成武陵山片区卫生应急救治医院和提档升级疾控中心、中心血站3所公共卫生机构)的体系支撑西部医学中心渝东南副中心和武陵医疗高地，彰显医疗卫生板块在渝东南武陵山城镇群的集散功能。着力提升基层医疗卫生服务能力，以“6+4+20”(6个街道社区卫生服务中心，金溪、濯水、黄溪、马喇4个中心乡镇卫生院，20个普通乡镇卫生院)的体系来保障城乡居民享有可及、便捷的基本医疗和公共卫生服务。研究策划重大政策、重大项目、重大改革。包装策划了重大项目65个，总投资45.61亿元，目前12个项目已经形成建设方案;提出城区医疗资源布局调整、医疗卫生机构提档升级工程、疾控能力与传染病救治能力建设、公共卫生服务能力提升、中医药传承和发展、人口与家庭发展、健康中国黔江行动、健康服务业发展、医药卫生改革、卫生信息化、人才队伍建设等11项重点任务和重大改革。

提升质量医改便民

分级诊疗制度是探索解决基层百姓“看病贵”、“看病难”问题的重要途径 。去年，黔江区开展区域医共体“三通”建设试点，挂牌成立了黔江中心医院金溪分院，启动开展上下级医疗机构用药衔接试点工作，逐步实现药械“六统一”管理，不断满足慢病患者就近看病拿药需求。启动西部基层医疗卫生服务示范机构和星级村卫生室创建，舟白街道社区卫生服务中心建成美丽医院。将基层首诊病种从50个增加至66个，推进10类重点疾病双向转诊制度，细化15个单病种转诊指征。全年双向转诊13138人，其中向下转诊2329人，县域内就诊率稳定在90%以上。

持续开展进一步改善医疗服务行动计划，不断完善12项医改便民惠民措施，建立医改便民长效机制。开展现场预约、电话预约、网络预约(微信预约、APP官网预约)、诊间预约、出院复诊及慢性病中长期预约等方式预约，门诊患者预约诊疗率为52%，门诊患者分时预约就诊率为17.16%，住院患者分时预约检查率为96.67%。远程心电覆盖44家医疗机构。实现“电子健康卡”在医院内门诊挂号、门诊就诊、门诊缴费、住院登记、住院预交金、出院结算等各个环节的融合应用。

做实做细基本公共卫生服务，各项指标均达到市上考核指标要求。重大疾病防控取得新突破，地方病、疟疾、布鲁氏菌病、麻风病防治工作进展顺利，各项防控指标均达预期。精神卫生工作稳步向前，综合管理机制逐渐完善，肇事肇祸案件得到有效遏制。结核、艾滋等重大传染病防控有效开展深入推进。

健康扶贫顺利收官

曾经，金溪镇岔河村饱受双膝关节病变折磨的村民赵世菊，在山东对口扶贫政策帮扶下，在黔江区中医院进行了免费双膝关节置换手术。如今，她不仅可以站起来，还可以大步走出去。在实施健康扶贫的工作中，黔江区持续落实政策措施，找准贫困根源，落实帮扶责任。

定点医疗机构“先诊疗后付费”和“一站式”结算实现全覆盖。对贫困人口参加基本医保按照个人缴费70%进行资助(175元/人)，按照100元/人购买精准脱贫保。建立健康扶贫基金，对大病户、重病户、慢病户进行二次救助，所有贫困人口基本医疗得到保障。大病集中救治累计5977人、重病兜底救助累计1443人，实现应治尽治、应兜底全兜底，因病致贫核实率100%。贫困人口住院费用自付比例为9.76%，特病门诊费用自付比例为16.03%。健康扶贫基金报销1657.87万元，救助40653人次。建立了家庭医生签约服务团队219个，在家且有签约意愿贫困人口家庭医生签约服务率100%。

开展全区脱贫攻坚普查，全面清理核实建档立卡贫困户基本医疗有保障基础信息，对涉及健康扶贫的数据进行严格细查。用好国、市、区三级驻村帮扶力量，建立结对帮扶机制，利用全区白衣天使力量实现结对帮扶全覆盖。积极争取市卫生扶贫集团加大帮扶支持力度，利用扶贫集团资金，投入2000多万元，按照市级示范乡镇卫生院标准迁建金溪镇卫生院。投入250万元对7个村卫生室进行改造提升;投入400万元实施农村改厕项目，为1172农户修建三格式化粪池，为490户农户修建厕屋，有效提升农村环境卫生整治。山东日照派出24名、永川派出6名支医人员对口帮扶黔江。实施“光明行动”白内障手术3175人次，减免费用584万余元，免费开展贫困患者髋膝关节手术278台次，为贫困患者减免医疗费用723万元。

(记者 王巧西 通讯员 王东芳 文/图)